علاج الإمساك : نصائح لمعالجة الإمساك

  مصنف: أمراض 6566 1

يعني الإمساك وجود حركات أمعاء صلبة وجافة أو إخراج البراز أقل من ثلاث مرات في الأسبوع. يمكن أن يكون سببه أشياء مثل نظامك الغذائي أو الأدوية أو ما إذا كنت حاملاً أو مجرد تغيير في روتينك.

الإمساك هو أحد أكثر مشاكل الجهاز الهضمي شيوعًا في الولايات المتحدة. يعاني حوالي 16 من كل 100 بالغ في الولايات المتحدة من الإمساك. يتضاعف هذا الرقم للبالغين فوق سن 60.

تابع القراءة لمعرفة أعراض الإمساك وأسبابه وكيفية علاجه.

أعراض الإمساك

تختلف عادات الأمعاء لدى كل شخص. يذهب بعض الناس ثلاث مرات في اليوم ، بينما يذهب البعض الآخر ثلاث مرات في الأسبوع.

ومع ذلك ، قد تصاب بالإمساك إذا واجهت الأعراض التالية:

  • أقل من ثلاث حركات أمعاء في الأسبوع
  • خروج براز متكتل أو صلب أو جاف
  • إجهاد أو ألم أثناء حركات الأمعاء
  • الشعور بالامتلاء ، حتى بعد التبرز

يوصي المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK) بالتماس المشورة الطبية إذا لم تختف الأعراض أو إذا لاحظت ما يلي:

  • نزيف من المستقيم
  • دم في البراز
  • ألم بطني مستمر
  • ألم في أسفل الظهر
  • شعور بأن الغاز محاصر
  • التقيؤ
  • حمى
  • فقدان الوزن غير المبرر
  • تغير مفاجئ في حركات الأمعاء

قد يقوم أخصائي الرعاية الصحية بإجراء اختبارات لاستبعاد حالة أكثر خطورة ، مثل سرطان القولون والمستقيم أو متلازمة القولون العصبي (IBS).

الأسباب

تتمثل المهمة الرئيسية لقولونك في امتصاص الماء من الطعام المتبقي أثناء مروره عبر الجهاز الهضمي. ثم يخلق البراز (النفايات).

تدفع عضلات القولون في النهاية الفضلات إلى الخارج عبر المستقيم للتخلص منها. إذا بقي البراز في القولون لفترة طويلة جدًا ، فقد يصبح من الصعب تمريره.

غالبًا ما يسبب النظام الغذائي السيئ الإمساك. الألياف الغذائية وكمية كافية من الماء ضرورية للمساعدة في الحفاظ على نعومة البراز.

عادة ما تكون الأطعمة الغنية بالألياف نباتية. تأتي الألياف في أشكال قابلة للذوبان وغير قابلة للذوبان. يمكن للألياف القابلة للذوبان أن تذوب في الماء وتخلق مادة ناعمة تشبه الهلام أثناء مرورها عبر الجهاز الهضمي.

تحتفظ الألياف غير القابلة للذوبان بمعظم بنيتها أثناء مرورها عبر الجهاز الهضمي. يتحد كلا الشكلين من الألياف مع البراز ، مما يزيد من وزنه وحجمه مع تليينه أيضًا. هذا يجعل من السهل المرور عبر المستقيم.

قد يؤدي الإجهاد والتغييرات في الروتين والظروف التي تبطئ من تقلصات عضلات القولون أو تؤخر الرغبة في الذهاب إلى الإمساك.

تشمل الأسباب الشائعة للإمساك:

  • نظام غذائي منخفض الألياف ، وخاصة الأنظمة الغذائية الغنية باللحوم أو الحليب أو الجبن
  • تجفيف
  • مستويات ممارسة منخفضة
  • تأخير الدافع لوجود حركة الأمعاء
  • السفر أو تغييرات أخرى في الروتين
  • الأدوية ، بما في ذلك بعض مضادات الحموضة وأدوية الألم ومدرات البول وبعض علاجات مرض باركنسون
  • حمل
  • التقدم في السن (يؤثر الإمساك على حوالي ثلث الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا)

القضايا الصحية الأساسية

يمكن أن تؤدي الظروف الصحية الأساسية التالية إلى الإمساك:

  • حالات معينة ، مثل السكتة الدماغية ومرض باركنسون والسكري
  • مشاكل في القولون أو المستقيم ، بما في ذلك انسداد الأمعاء ، أو القولون العصبي ، أو الرتج
  • الإفراط في استخدام المسهلات أو سوء استخدامها
  • مشاكل هرمونية ، بما في ذلك خمول الغدة الدرقية

الإغاثة والعلاج

يعد تغيير نظامك الغذائي وزيادة مستوى نشاطك البدني من أسهل الطرق وأسرعها لعلاج الإمساك والوقاية منه.

يمكنك أيضًا تجربة الأساليب التالية:

  • اشرب يوميًا 1.5 إلى 2 ليتر من السوائل غير المحلاة ، مثل الماء ، لترطيب الجسم
  • قلل من تناول المشروبات الكحولية والكافيين التي تسبب الجفاف
  • أضف الأطعمة الغنية بالألياف إلى نظامك الغذائي ، مثل الفواكه والخضروات النيئة أو الحبوب الكاملة أو الفاصوليا أو البرقوق أو حبوب النخالة. يجب أن يتراوح تناولك اليومي من الألياف بين 20 و 35 جرامًا
  • قلل من الأطعمة منخفضة الألياف ، مثل اللحوم والحليب والجبن والأطعمة المصنعة
  • اهدف إلى ممارسة حوالي 150 دقيقة من التمارين المعتدلة كل أسبوع ، مع هدف 30 دقيقة يوميًا على الأقل خمس مرات في الأسبوع. جرب المشي أو السباحة أو ركوب الدراجة
  • إذا شعرت بالحاجة إلى التبرز ، فلا تتأخر. كلما طال انتظارك ، زاد صعوبة البراز
  • اسأل طبيبك عن تدريب الأمعاء حتى يعتاد جسمك على إخراج البراز بعد 15 إلى 45 دقيقة من الإفطار كل يوم
  • ارفع ركبتيك عن طريق وضع قدميك على مسند القدمين عند التبرز
  • عند استخدام الحمام ، امنح نفسك متسعًا من الوقت وحاول إرخاء عضلاتك
  • استخدم المسهلات باعتدال. قد يصف أخصائي الرعاية الصحية المسهلات أو الحقن الشرجية لفترة قصيرة من الوقت للمساعدة في تليين البراز. لا تستخدم الملينات أبدًا لأكثر من أسبوعين دون التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية. يمكن لجسمك تطوير الاعتماد عليها
  • اسأل أخصائي الرعاية الصحية عما إذا كان أي من الأدوية التي تتناولها تسبب الإمساك

الأدوية الافراط في مكافحة

إذا لم تنجح العلاجات المنزلية ، فقد يوصي أخصائي الرعاية الصحية باستخدام ملين بدون وصفة طبية ، مثل:

  • مكملات الألياف
  • عوامل تناضحية ، مثل حليب المغنيسيا
  • البراز
  • مواد التشحيم ، مثل الزيوت المعدنية
  • المنشطات

الدواء الموصوف

إذا كنت لا تزال تعاني من الإمساك ، فقد يصف لك أخصائي الرعاية الصحية أدوية للمساعدة ، مثل:

  • لوبيبروستون ، مما يزيد من مستويات السوائل في الأمعاء
  • ليناكلوتيد أو بليكاناتيد ، والتي يمكن أن تساعد في جعل حركات الأمعاء أكثر انتظامًا للأشخاص الذين يعانون من الإمساك طويل الأمد أو القولون العصبي
  • بروكالوبرايد ، الذي يمكن أن يساعد القولون على تحريك البراز

قد ينصحك أخصائي الرعاية الصحية أيضًا بالتوقف عن تناول بعض الأدوية التي قد تسبب الإمساك.

خيارات أخرى

الاستراتيجيات الأخرى التي قد تساعد هي:

  • علاج الارتجاع البيولوجي ، والذي يمكن أن يساعد الشخص على إعادة تدريب عضلاته
  • حقنة شرجية
  • إجراء لإزالة البراز يدويًا لتوفير الراحة
  • جراحة لإزالة الانسداد
  • علاج طويل الأمد لحالة مزمنة ، مثل القولون العصبي

كيفية منع الإمساك

تتشابه نصائح الوقاية من الإمساك مع تلك الخاصة بتخفيفه.

جرب ما يلي:

  • تناول الكثير من الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة
  • تناول أطعمة غنية بالألياف واسأل أخصائي الرعاية الصحية عن استخدام مكملات الألياف
  • قم بتضمين الخوخ أو حبوب النخالة في نظامك الغذائي
  • اشرب الكثير من الماء
  • تجنب الكحوليات والكافيين لأنها قد تؤدي إلى الجفاف
  • مارس التمارين الرياضية بانتظام
  • ضع في اعتبارك إضافة البروبيوتيك إلى نظامك الغذائي ، مثل تلك الموجودة في الزبادي والكفير مع الثقافات النشطة الحية
  • تدريب عضلاتك على حركة الأمعاء في نفس الوقت كل يوم

أظهرت بعض الدراسات أن إضافة البروبيوتيك يمكن أن تكون مفيدة للأشخاص الذين يعانون من الإمساك المزمن. إذا قمت بإضافة مكملات الألياف ، تذكر أن تشرب الكثير من السوائل. السوائل تساعد الألياف على العمل بكفاءة أكبر.

أغذية وأعشاب تساعد في علاج الإمساك

  1. التين المجفف
    قومي بغلي 5 ثمرات من التين المجفف في نصف لتر من الماء أو الحليب، إلى أن تختزل نصف كمية الماء أو الحليب، ثم قومي بعدها بتصفية هذا المنقوع وتناوله، سيسهم في علاج الإمساك.
  2. خل التفاح
    يستعمل خل التفاح في علاج الإمساك من خلال زيادة حركة الأمعاء نظرا لاحتوائه على مادة البكتين (pectin) التي تساعد على تحسين الهضم وتنظيم مستوى الحموضة في المعدة.
  3. الكرنب أو الملفوف
     تناول ماء سلق الكرنب (الملفوف) بمعدل من 3 إلى 4 أكواب يومياً.
  4. التمر
     انقع 7 حبات من التمر في كوب ماء واتركها من المساء حتى الصباح وقم بشرب منقوع التمر في الصباح.
  5. السنامكي
    قومي بوضع ما يقارب 3 جرام أو “نصف ملعقة صغيرة” من عشبة السنامكي في كوب ماء دافئ ويترك لمدة عشر دقائق فقط ثم يصفى ويشرب أو تنقع نفس الكمية في كوب ماء بارد لمدة ما بين 10 – 12 ساعة ثم يصفى ويشرب.
  6. الفواكه والخضروات والبقول، والحبوب الكاملة
    هذه الأطعمة مليئة بالألياف والتي تعتبر أساس تشغيل الجهاز الهضمي على نحو سلس. تتحرك الألياف على طول الأمعاء الغليظة، وتمتص السوائل لتليين الفضلات، مما يساعد في خروجها. تتركز ألياف الفواكه والخضراوات في القشور، والساق، وأوراق بعض النباتات، لذلك لا تقومي بتقشير التفاح ولا تتخلصي من سيقان البروكلي عند طهيه.
  7. البرقوق المجفف (القراصيا)
     تعمل القراصيا بمثابة ملين خفيف، حيث تحفز العضلات لدفع الفضلات من خلال الأمعاء الغليظة. خمسة حبات من القراصيا توفر حوالي 3 غرامات من الألياف، ولكن عمل القراصيا كملين يعتمد في الأساس على وجود مادة تسمى السوربيتول.
  8. القهوة والمشروبات الساخنة
    المشروبات الساخنة تساعد على تحريك الأمعاء. بينما تعمل القهوة على انقباض عضلات الأمعاء، انها ليست حلا جيدا على المدى الطويل، وخاصة لأن البن هو مدر للبول لذلك يجب شرب الكثير من الماء أيضا، ولكن على المدى القصير، ينبغي أن تساعد هذه المشروبات للتخلص من الإمساك.
  9. الماء
    الألياف تحتاج إلى الماء لتأدية عملها في التخلص من الامساك. وعندما لا نشرب كمية كافية من الماء، فإنه أجسامنا تمتص الماء من الفضلات، وتترك البراز صلب وصعب التمرير. لذلك احرصي على شرب 6 إلى 8 اكواب من الماء يومياً.
  10. بذور الكتان
    تعمل بذورالكتان بنفس طريقة عمل الألياف. لذلك حاولي شرب كوب من الحليب الدافئ مع ملعقة صغيرة من بذور الكتان قبل وقت النوم.
  11. السلطة على النمط الأوروبي
    في أوروبا، كثير من الناس تأكل السلطة في نهاية الوجبة. فتناول الأطعمة الغنية بالألياف يساعد على دفع ما تبقى من الطعام خلال الجهاز الهضمي. أيضاً تناول الفاكهة قبل أو بعد تناول الوجبة بساعة يساعد على التخلص من الإمساك.
  12. اكل الكيوي صباحا يساعد في حالات الامساك.
  13. اذا اردت تحلية المشروبات فملعقة عسل ستساعد في حالات الامساك ويمكن اذابتها في كاس ماء بحرارة الغرفة.
  14. عصير الحمضيات
    عصائر الحمضيات (البرتقال والجريب فروت …) والمسهلات الطبيعية ممتازة خاصة إذا قمتي بتناول كل صباح على الريق كوب كبير من تلك العصائر التي من شأنها أن تساعدك على تحسين عمية الهضم، بالإضافة إلى احتوائها على الكثير من الفيتامينات.
  15. زيت الزيتون
     ليس لزيت الزيتون منكّه طيّب الطعم فحسب إنما هو أيضاً علاج فعّال لمشكلة الإمساك. نصيحتنا لك هي بتناول ملعقة من زيت الزيتون صباح كل يوم قبل تناول الفطور. وإن نسيت تناولها في الصباح إنتظري حتى تقوم معدتك بهضم الفطور ومن ثم تناولي زيت الزيتون. كما يمكنك مزج الزيت مع القليل من عصير الليمون إن كنت تفضّلين تخفيف طعمه، فالليمون من شأنه أيضاً معالجة الإمساك.
  16. الدبس
     من المعروف أن الدبس يتمتع بخصائص قادرة على معالجة الإمساك كما أنه مكوّن من المواد الطبيعية مئة في المئة. هل تتسائلين حول كيفية تناول الدبس؟ ننصحك بتناول ملعقة صغيرة منه في الصباح. إن لم تكن الملعقة الصغيرة كفيلة بعلاج الإمساك، يمكنك تناول حتى ملعقتين كبيرتين منه. أما إن كنت لا تحبّين طعمه، يمكنك تذويب ملعقة كبيرة منه في كوب من الماء الساخن أو الشاي وشربه في الصباح قبل الفطور.
  17. زيت الخروع
    كما أن زيت الخروع مفيد جداً في التخلص من كسل الأمعاء فتناول ملعقة واحدة منه كفيل بالقضاء على الإمساك. وبالنسبة للأشخاص الذين لا يتحملون طعمته يمكن إضافة زيت الخروع لكوب حليب وشربه قبل النوم وبذلك يتم التخلص من الإمساك.
  18. التوت
    كعلاج بسيط  وحلو المذاق للامساك، يمكنك تناول التوت الاحمر أو الاسود أو الفراولة حيث تعتبر جميعها أمثلة لفواكه تحتوي كميات جيدة من الالياف. فنصف كوب من الفراولة الطازجة يحتوي علي 2 جرام من الالياف، بينما نفس الحجم من التوت الاسود يحتوي علي 3.8 جرام، أما التوت الاحمر فيحتوي علي 4 جرام، أضف الي ذلك أن التوت منخفض السعرات الحرارية.
  19. الفيشار
     يعتبر الفيشار طريقة ممتازة ومنخفضة القيمة السعرية لاضافة المزيد من الالياف الي طعامك خاصة إذا كان سبب الامساك هو نقص الألياف. ولكن،إذا كنت تضيف الي الفيشار الملح و الزبد، فهذا كفيل بتقليل بعض الفوائد. لذا ننصحك بعمل الفيشار في المايكرووويف. الفيشار من الحبوب، وإضافة الحبوب الي وجبتك هو بالتأكيد وسيلة فعالة لعلاج الامساك.
  20. الخبز الاسمر
     سواء مع السندوتشات أو الوجبات، احرص علي تناول الخبز الاسمر فهو سوف يساعد علي تجنب الامساك. ويتميز هذا الخبز بإحتوائه علي دهون قليلة وألياف كثيرة و كربوهيدرات معقدة. ملحوظة: خبز التخسيس الدايت هو أيضا خبز غني بالالياف.
  21. المكسرات
    ومن أفضلها: الجوز البرازيلي، والفول السوداني، و الجوز. حيث تحتوي أوقية من اللوز علي 3.3 جرام من الالياف، بينما يحتوي حجم مماثل من الفستق علي 2.9 جرام . ولكن، احذر فالمكسرات عالية السعرات الحرارية، فإنتبه للكمية التي تأكلها. وكطريقة بسيطة املأ فقط راحة يدك.
  22. قشرة البطاطس المخبوزة
     تحتوي حبة بطاطس واحدة متوسطة مخبوزة بالقشرة علي 3.8 جرام من الالياف. والافضل من ذلك حبة بطاطا أيضا بالقشرة حيث تحتوي علي 4.8 جرام. ولكن تنجنب البطاطس المحمرةلانها غنية بالدهون.

كيف يتم تشخيص الإمساك؟

إذا استمر الإمساك ، أو إذا كانت لديك مخاوف بشأن الأعراض ، فقد يكون الوقت قد حان لرؤية أخصائي رعاية صحية.

أخصائي رعاية صحية:

  • سيطرح أسئلة حول الأعراض والتاريخ الطبي وأي أدوية أو حالات كامنة
  • قد يقوم بإجراء فحص جسدي ، بما في ذلك فحص المستقيم
  • قد يقوم بإجراء بعض اختبارات الدم للتحقق من تعداد الدم والإلكتروليتات ووظيفة الغدة الدرقية

قد يوصون بإجراء اختبارات إضافية لتحديد سبب الأعراض. قد تشمل الاختبارات ما يلي:

دراسة ماركر

تُستخدم دراسة العلامات ، والتي تسمى أيضًا دراسة عبور القولون والمستقيم ، لاختبار كيفية تحرك الطعام عبر القولون. في هذا الاختبار ، سوف تبتلع حبة تحتوي على علامات دقيقة ستظهر على الأشعة السينية.

سيتم إجراء العديد من صور الأشعة السينية للبطن خلال الأيام القليلة المقبلة حتى يتمكن أخصائي الرعاية الصحية من تصور كيفية تحرك الطعام عبر القولون ومدى كفاءة عمل عضلات الأمعاء.

قد يُطلب منك أيضًا تناول نظام غذائي غني بالألياف أثناء الاختبار.

قياس الضغط الشرجي

قياس الضغط الشرجي هو اختبار يستخدم لتقييم وظيفة العضلة العاصرة الشرجية. في هذا الاختبار ، سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بإدخال أنبوب رفيع بطرف بالون في فتحة الشرج.

عندما يكون الأنبوب بالداخل ، سوف ينفخون البالون ويسحبونه للخارج ببطء. يسمح لهم هذا الاختبار بقياس قوة العضلة العاصرة الشرجية ومعرفة ما إذا كانت عضلاتك تنقبض بشكل صحيح.

الأشعة السينية حقنة الباريوم

الأشعة السينية لحقنة الباريوم هي نوع من الاختبارات المستخدمة لفحص القولون. بالنسبة لهذا الاختبار ، ستشرب سائلًا خاصًا في الليلة السابقة للاختبار لتنظيف الأمعاء.

يتضمن الاختبار الفعلي إدخال صبغة تسمى الباريوم في المستقيم باستخدام أنبوب مزلق. يبرز الباريوم منطقة المستقيم والقولون. هذا يسمح لأخصائي الرعاية الصحية بمشاهدة هذه المناطق بشكل أفضل على الأشعة السينية.

تنظير القولون

تنظير القولون هو نوع آخر من الاختبارات التي يستخدمها أخصائيو الرعاية الصحية لفحص القولون. في هذا الاختبار ، سيفحص أخصائي الرعاية الصحية القولون باستخدام منظار القولون. هذا أنبوب مزود بكاميرا ومصدر ضوء.

غالبًا ما يتم إعطاء مسكنات ومسكنات للألم ، لذلك من المحتمل ألا تتذكر الفحص ولن تشعر بأي ألم.

للتحضير لهذا الاختبار ، ستتبع نظامًا غذائيًا سائلًا فقط لمدة يوم إلى ثلاثة أيام. قد تضطر إلى تناول ملين أو حقنة شرجية في الليلة السابقة للاختبار لتنظيف الأمعاء.

الخلاصة

يعد الإمساك مشكلة شائعة تؤثر على الأشخاص مع تقدمهم في السن ، أو عند استخدامهم لبعض الأدوية ، أو إذا لم يكن لديهم الكثير من الألياف في نظامهم الغذائي.

معظم حالات الإمساك خفيفة ويمكن علاجها بسهولة بتغيير النظام الغذائي وممارسة الرياضة.

إذا كنت تعاني من إمساك مزمن أو إمساك إلى جانب تغيرات أخرى في الأمعاء ، فمن المهم أن تتحدث مع أخصائي رعاية صحية.