الخانوق أو الخناق وما يجب أن تعرفه عن هذا المرض

  مصنف: أمراض 37 0

الخانوق (بالإنجليزية: croup)‏  هو حالة ناتجة عن عدوى تصيب الجزء العلوي من مجرى الهواء ، بما في ذلك الحنجرة (صندوق الصوت) والقصبة الهوائية (القصبة الهوائية). إنه شائع عند الأطفال الصغار الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 3 سنوات. تميل إلى الحدوث في أشهر الخريف.

تشمل الأعراض الشائعة للخناق:

  • السعال النباحي
  • تنفس عالي الصوت أو صرير (صرير)
  • بحة في الصوت أو فقدان الصوت
  • حمى منخفضة
  • سيلان أو انسداد الأنف

غالبًا ما تكون أعراض الخانوق أسوأ في المساء أو عندما يكون الطفل قلقًا أو يبكي. عادة ما تستمر لمدة 3 إلى 5 أيام ، على الرغم من أن السعال الخفيف قد يستمر لمدة تصل إلى أسبوع. إذا كان طفلك يعاني من صعوبة في التنفس ، فاطلب العناية الطبية على الفور.

العدوى التي تسبب بهذا المرض معدية. ولكن ما مدى انتقال العدوى إلى البالغين؟ هل هو أكثر عدوى بين الأطفال؟ تابع القراءة لمعرفة ذلك.

ما الذي يسبب الخانوق؟

هناك العديد من الفيروسات التي يمكن أن تسببه.

تأتي العديد من الحالات من فيروسات نظير الإنفلونزا (نزلات البرد).

تشمل الفيروسات الأخرى التي قد تسبب الخناق الفيروس الغدي (مجموعة أخرى من فيروسات البرد الشائعة) ، والفيروس المخلوي التنفسي (RSV) ، والجراثيم الأكثر شيوعًا التي تصيب الأطفال الصغار ، والحصبة.

قد يحدث الخناق أيضًا بسبب الحساسية أو التعرض للمهيجات المستنشقة أو الالتهابات البكتيرية. لكن هذه نادرة

ما هي أعراض الخناق؟

تميل الأعراض إلى أن تكون أكثر حدة عند الأطفال دون سن الثالثة. وذلك لأن الجهاز التنفسي للطفل أصغر من الجهاز التنفسي لدى البالغين. تشمل الأعراض الشائعة في معظم الحالات.

مطلوب عناية طبية فورية إذا كان يهدد قدرة طفلك على التنفس. اتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن إذا لاحظت أعراضًا مثل:

  • أعراض البرد مثل العطس وسيلان الأنف
  • حمى
  • السعال النباحي
  • تنفس ثقيل
  • صوت أجش

يجب توجيه انتباه الطبيب إلى الخناق الذي يستمر لأكثر من أسبوع أو يتكرر حدوثه بشكل متكرر أو مصحوب بحمى أعلى من 103.5 درجة. يلزم إجراء فحص لاستبعاد العدوى البكتيرية أو غيرها من الحالات الأكثر خطورة.

  • أصوات عالية النبرة عند التنفس
  • صعوبة في البلع
  • تلون الجلد باللون الأزرق أو الرمادي حول الأنف والفم والأظافر

الخانوق التشنجي.

يعاني بعض الأطفال من حالة خفيفة متكررة تظهر مع نزلات البرد. يتميز هذا النوع منه بسعال نباحي ، لكنه لا يشمل الحمى التي تظهر غالبًا مع حالات الخانوق الأخرى

تشخيص الخانوق.

يتم تشخيصه بشكل عام خلال الفحص البدني

من المرجح أن يستمع طبيبك إلى السعال ، ويلاحظ التنفس ، ويطلب وصفًا للأعراض. حتى عندما لا تكون زيارة المكتب ضرورية ، يمكن للأطباء والممرضات تشخيص الخناق من خلال الاستماع باهتمام للسعال المميز عبر الهاتف. إذا استمرت أعراض الخانوق ، فقد يطلب طبيبك فحص الحلق أو الأشعة السينية لاستبعاد حالات الجهاز التنفسي الأخرى.

العلاج 

حالات خفيفة

يتم علاج معظم حالات الخانوق بشكل فعال في المنزل. يمكن للأطباء والممرضات مراقبة تقدم الطفل بسهولة من خلال التحدث إلى الوالدين عبر الهاتف. قد تساعد مرطبات الهواء البارد طفلك على التنفس بسهولة أثناء نومه.

تسوق لمرطبات الهواء البارد.

يمكن لمسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية أن تهدئ الانزعاج في الحلق أو الصدر أو الرأس. يجب عدم إعطاء أدوية السعال إلا بناءً على نصيحة طبيب مختص.

الحالات الشديدة

إذا كان طفلك يعاني من مشاكل في التنفس ، فإن زيارة الطوارئ إلى المستشفى أو العيادة لها ما يبررها. قد يختار الأطباء استخدام أدوية الستيرويد لفتح الممرات الهوائية لطفلك ، مما يسمح بتنفس أسهل. يمكن وصفها للاستخدام المطول في المنزل. في الحالات القصوى ، يمكن استخدام أنبوب التنفس لمساعدة طفلك في الحصول على ما يكفي من الأكسجين. إذا تم تحديد أن العدوى البكتيرية هي المسؤولة عن الخناق ، فسيتم إعطاء المضادات الحيوية في المستشفى ووصفها لاستخدامها لاحقًا. قد يحتاج مرضى الجفاف إلى سوائل في الوريد.

بعض الأسئلة الشائعة

  1. هل الخناق معدي؟

    العدوى التي تسبب الخناق معدية ، مما يعني أنه يمكن أن ينتقل من شخص لآخر. يتم نقل العوامل المسببة للعدوى (مسببات الأمراض) عن طريق استنشاق الرذاذ التنفسي الذي ينتج عندما يسعل شخص مصاب بالخانوق أو يعطس.
    بالإضافة إلى ذلك ، فإن ملامسة الأسطح الملوثة ، مثل مقابض الأبواب أو مقابض الصنبور ، ثم لمس الوجه أو الأنف أو الفم يمكن أن ينشر العدوى.

  2. ماذا تتوقع على المدى الطويل؟

    عادة ما يختفي الخانوق الناجم عن فيروس من تلقاء نفسه في غضون أسبوع واحد.
    قد تتطلب المجموعة البكتيرية علاجًا بالمضادات الحيوية. تعتمد مدة العلاج بالمضادات الحيوية على شدة الإصابة. المضاعفات التي تهدد الحياة ليست شائعة ولكنها خطيرة عند حدوثها. نظرًا لأن المضاعفات عادةً ما تنطوي على صعوبة في التنفس ، فمن المهم أن يقوم مقدمو الرعاية الذين يلاحظون أعراضًا مزعجة بعلاج المريض على الفور.

  3. هل الخانوق معدي للبالغين؟

    يصاب المراهقون أحيانًا بالخانوق ، ولكنه نادر جدًا عند البالغين. المسالك الهوائية للبالغين أكبر وأكثر تطوراً من تلك الخاصة بالأطفال. نتيجة لذلك ، قد يتلامسون مع الفيروس وربما يصابون بعدوى ، لكنه لن يسبب نفس مشاكل التنفس التي يسببها للأطفال.

    إذا ظهرت أعراضه على شخص بالغ ، فعادة ما تكون خفيفة وتتضمن سعالًا خفيفًا أو التهابًا في الحلق. ومع ذلك ، قد يصاب بعض البالغين بأعراض تنفسية أكثر حدة ويتطلبون دخول المستشفى. مرة أخرى ، هذا نادر جدًا.

    اعتبارًا من عام 2017 ، تم الإبلاغ عن 15 حالة فقط من الخناق البالغين في الأدبيات الطبية ، على الرغم من أن الإصابة الحقيقية غير معروفة. اقرأ المزيد عن الخناق عند البالغين.

  4. ما هي مدة العدوى؟

    يمكن أن تنتقل العوامل المعدية التي تسببه لمدة 3 أيام تقريبًا بعد أن يبدأ الشخص في إظهار الأعراض أو حتى تختفي الحمى. يوصى بالبقاء في المنزل لمدة 24 ساعة بدون حمى وبدون استخدام الأدوية الخافضة للحرارة.
    إذا كان طفلك يعاني من الخانوق ، فمن الأفضل إبقائه في المنزل بعيدًا عن المدرسة أو البيئات الأخرى مع الكثير من الأطفال لمدة 3 أيام على الأقل. يجب عليك أيضًا إبقائهم في المنزل طالما أنهم يعانون من أي نوع من الحمى.

  5. هل يمكن الوقاية منه؟

    يمكنك تقليل خطر إصابتك أو إصابة طفلك بالخانوق عن طريق غسل يديك كثيرًا ، خاصة بعد العطس ، وإبعاد يديك عن وجهك. إذا كان شخص من حولك مصابًا بالخانوق ، فحاول الحد من تفاعلك معه حتى يتعافى.
    إذا كنت أنت أو طفلك مصابًا بالفعل ، فمن المفيد أيضًا السعال أو العطس في منديل ورقي. اغسل يديك بشكل متكرر لتجنب نقلها للآخرين.
    هناك أيضًا لقاحات متوفرة لبعض الالتهابات البكتيرية التي تسبب أمراضًا تشبه الخناق الشديد. وهي تشمل لقاح المستدمية النزلية من النوع ب (Hib) ولقاح الدفتيريا. فقط بعض البالغين المعرضين لخطر كبير مؤهلون للحصول على لقاح المستدمية النزلية من النوع ب.
    تحدث مع طبيبك أو طبيب الأطفال الخاص بطفلك لتحديد ما إذا كانت هذه اللقاحات ضرورية ومتى.
    التأكد من حصولك أنت وطفلك على هذه اللقاحات يمكن أن يحمي من هذه العدوى الأكثر خطورة. تأكد من اتباع جداول اللقاحات الروتينية للبالغين والأطفال.

الخلاصة

الخانوق هو حالة تميل إلى التأثير على الأطفال فقط. معظم الحالات ناتجة عن فيروس.

بينما يمكن للطفل أن ينقل الفيروس إلى شخص بالغ ، فإن الفيروس عادة لا يصيب البالغين بنفس الطريقة التي يصيب بها الأطفال. وذلك لأن المسالك الهوائية للبالغين أكبر وأقل عرضة لمشاكل مجرى الهواء.

ومع ذلك ، يمكن للفيروسات أو البكتيريا المسببة للخناق أن تنتقل بسهولة بين الأطفال ، لذلك من الأفضل إبقائهم في المنزل لمدة 3 أيام على الأقل أو حتى زوال الحمى.

المصادر

يوسف يعقوب

كاتب ومترجم وخبير برمجة لاكثر من 20 سنة. مهتم بالغذاء والصحة وعلاج الامراض بالاعشاب والطرق الطبيعية.

أقرأ مقالاتي الأخرى