إبرة الظهر

إبرة الظهر (الايبيدورال ) – فوائدها واضرارها وكيفية تتم حقن ابرة الظهر

إبرة الظهر واحدة من أكثر الطرق انتشاراً للولادة بدون ألم ، فهي عبارة عن حقن جرعات متكررة من المخدر الموضعي في مكان معين من النخاع الشوكي والتي تؤدي بدورها إلى تخدير الأعصاب الخاصة بالرحم وقناة الولادة بدون أن يتوقف سير عملية الولادة. حيث تمنع الإحساس بآلام الولادة على الرغم من أن الأم تكون في حالة وعي  كامل طيلة مدة الولادة وحتى لحظة ولادة الطفل. ولابد أن يتم الحقن بهذه الطريقة بواسطة أخصائي التخدير والمتخصص جداً في هذه الطريقة والذي يظل بجوارك مع طاقم التوليد الى أن تتم ولادتك بأمان .

كيف يتم حقن إبرة الظهر

هذه الطريقة في التخدير لا يتم حقنها إلا إذا كنت في حالة ولادة فعلية  وقبل البدء في هذه العملية يجب أن توضع محاليل للتغدية من لتر الى لترين من المحاليل ، وهذه المحاليل يجب أن تستمر طيلة فترة الولادة ثم يطلب منك أن تكوني في وضع النوم على الجانب الأيسر أو أن تكوني في وضع الجلوس على أن يكون ذقنك ملامس لصدرك وتكون ركبتاك قريبتان لبطنك ، والبعض يستخدم وضع الاستلقاء على الجنب الايسر.

وهذا الوضع غير مريح لكثير من النساء ولكنها فترة بسيطة تتحملها الأم الى أن يتم الانتهاء من تثبيت الأبرة الخاصة  بعد هذا يتم غسل ظهرك وبالذات منطقة الحقن بمادة مطهرة لتقليل أي نسبة للألتهاب ثم تحقن منطقة بسيطة من الجلد بمادة مخدرة موضعية لتقليل الألم حين دخول إبرة التخدير ،  بعد هذا يتم إدخال إبرة خاصة عبر هذه المنطقة المخدرة من الجلد الى المكان الملائم بالنخاع الشوكي خلال غضروف الظهر، ثم يتم ادخال انبوبة رقيقة جداً عبر هذه الابرة الى أن تصل هذه الانبوبة للمكان الملائم بالنخاع الشوكي.

فوائد إبرة الظهر

  1. لا تشعرين بالالم طيلة فترة الولادة وأثناء الوضع.
  2. خلافاً للطرق الأخرى في التخدير فإنك لن تكوني في حالة شعور بالدوخة قبل أو بعد الولادة.
  3. قليل جداً من الأدوية بهذه الطريقة قد تصل الى المولود بعكس الانواع الاخرى.
  4. في حالة احتياجك لعملية قيصرية فأنت لستي بحاجة لتخدير أخر بل يتم امتداد لهذه الطريقة، وهي من اكثر الطرق شيوعا وامانا للتخدير في العملية القيصرية.
  5. مشاركة الأم في عملية الولادة .
  6. نخفاض نسبة الوفيات لدى الأمهات .
  7. تقليل نسبة فقدان الدم .
  8. نسبة آلم أقل بعد الجراحة.

مضاعفات إبرة الظهر

  1. الشعور بالخدر في جانب واحد من الجسم مع بقاء جزء صغير من البطن من دون تخدير.
  2. هناك احتمال بتعرضك للرجفة.
  3. وجوب البقاء في السرير.
  4. تؤدي إلى انخفاض شديد في ضغط الدم لدى بعض السيدات، مما يؤثر على كمية الأوكسجين التي يتلقاها الطفل. يوضع الجهاز بدواعي الأمان، ففي الحالات الطارئة يمكن زيادة كثافة الدم بسرعة لإعادة رفع ضغط دمك إلى المستوى الطبيعي.
  5. على الأرجح أنه سيتم توصيل ميل (قسطر) إلى مثانتك لأن الايبيدورال لن تسمح لك بالتحكم بعملية التبوّل، لذا يتمّ تفريغ المثانة بشكل تلقائي.
  6. قد تشعرين بأنك فقدت السيطرة على الموقف. هناك ثلاثة أنابيب موصلة بجسمك، وسيخبرك طبيبك متى عليك أن تدفعي إذا لم ينتهِ تأثير البنج خلال المرحلة الثانية من الولادة. في واقع الأمر، يتحكّم طبيبك بعملية الوضع بأكملها.
  7. تعمل حقنة الايبيدورال على إطالة مدة الولادة خاصة أثناء مرحلة الدفع.
  8. يزداد احتمال استخدام ملقط الجراحة والجفت أو جهاز شفط الجنين ventouse or vacuum في إخراج طفلك لأن حقنة الايبيدورال تعيق حركة الطفل ووصوله إلى وضعية أفضل في الولادة.
  9. لو دخلت حقنة الايبيدورال إلى أبعد من مجالها، سيرشح سائل مخّي شوكي بعد إخراج الأنبوب. هذا السائل يفصل الدماغ حتى لو تسرّب بكمية قليلة فتعانين حينها من صداع قوي. وتعالج هذه الحالة بأخذ كمية دم ضئيلة من ذراعك، وعادة ما يتمّ ذلك بعد يوم على ولادة طفلك، وحقن هذا الدم في ظهرك لملء الفراغ الذي سبّبته حقنة الايبيدورال.
  10. حدوث صداع شديد مع آلام في الظهر تستمر لفترة.
  11. اما عن حالات الشلل التام فهي نادرة جدا هذه الايام لزيادة خبرة الاطباء في هذا المجال.
  12. السكتة القلبية نادرة جدا ، وعادة ما تتعلق بحالة طبية كامنة للمريض.
  13. ورم دموي في العمود الفقري ، مع أو من دون عصبية لاحقة بسبب ضغط الأعصاب في العمود الفقري .
  14. الخراج فوق الجافية ، مع ضرر عصبي دائم محتمل.

أضف تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *