سرطان القضيب – أسباب حدوثه ، أعراضه وطرق العلاج

  مصنف: صحة
845 0
سرطان القضيب – أسباب حدوثه ، أعراضه وطرق العلاج

يُعدُّ سرطان القضيب من الأنواع النَّادرة للسرطان، ويُصيب جلدَ القضيبِ أو الجزءَ الداخليَّ منه . هذا السرطان بطيء النمو في مراحله المبكرة ، و لا تظهر له أي أعراض ، فهو نادرا ما يتداخل مع وظيفة التبول أو الإنتصاب ،و المرضى لا يشكون من أي أعراض، حتى يحدث ألم أو إفرازات من الورم .  وهو قابل للشفاء بسهولة لو كُشِفَ باكراً.  ويلعب ختان الرجال دورا في تقليل احتمال الإصابة به، بالإضافة إلى النظافة الشخصية والعفة.

يحدث سرطان القضيب كغيره من أنواع السرطان عندما تحصل طفرة في المادة الوراثية في الخلايا “DNA” مما يقود إلى نمو غير طبيعي وغير متحكم به في هذه الخلايا، التي تستمر في الانقسام والتزايد ولا تموت. 

أنواعه الأكثر شيوعاً

  1. سرطان الخلايا الحرشفيّة – squamous cell للقضيب : وهو سبب أكثر من 90% من الحالات ويبدأ في الخلايا التي تغطّي السطر الخارجي للقضيب.
  2. سَرَطانَةٌ لَاَبِدَة (carcinoma in situ (CIS : هو نوعٌ خاص من سرطان الخلايا الحرشفيّة للقضيب والذي فيه تُصاب خلايا جلد القضيب فقط ولا تنتشر الإصابة إلى العمق.
  3. سرطانة غديّة – adenocarcinoma : وهو سرطان يبدأ في خلايا القضيب الغديّة التي تفرز العرق.
  4. سرطان الخلايا الصبغيّة – melanoma :  والذي فيه يصيب السرطان خلايا جلد القضيب المسؤولة عن لون القضيب.

أسباب الاصابة بسرطان القضيب

  1. العمر أكثر من 60 سنة.
  2. تضيق القلفة (تضيق فتحة القلفة، بحيث لا يمكن إرجاع الجلدة الأمامية، وهو عادة خلقي، ولكنه قد يتطور نتيجة تليف التهابي).
  3. سوء النظافة الشخصية.
  4. وجود العديد من الشركاء الجنسيين.
  5. استخدام منتجات التبغ.
  6. الثآليل التناسلية.
  7. فيروس الورم الحليمي البشري (HPV).
  8. عدم الختان.

أعراض سرطان القضيب

من المهم ان يدرك الرجل أعراض سرطان القضيب حتى يتسنى له ان يلاحظ أي تغيرات قد تحدث واستشارة طبيب بسرعة.

  1. التقرحات على القضيب.
  2. طفح جلدي أو تغير شكل جلد القضيب كأن يصبح سميك الجلد او تغير اللون.
  3. الألم
  4. النزيف من القضيب

إذا كنت تتعرّض لهذه الأعراض فيجب عليك أن تستشير طبيبك الخاص بأسرع وقتٍ ممكن. من غير المحتمل أن تكون هذه الأعراض بسبب سرطان القضيب ولكن يجب أن يتمّ فحصها.  أيّ تأخير في تشخيص سرطان القضيب يقلّل فرص نجاح العلاج.

العلاج

يمكن علاج سرطان القضيب عن طريق الجراحة، العلاج الإشعاعي، أو العلاج الكيميائي، ويمكن الجمع بين أي منهم.

  1. الجراحة :
    1. جراحة موهس المجهرية Mohs microsurgery : حيث يتم استئصال الورم من الجلد بطبقات رقيقة وفحص كل طبقه تحت الميكروسكوب حتى يصل الجراح للورم، وهي عملية تسمح باستئصال أقل جزء ممكن من الخلايا السليمة .
    2. جراحة الليزر: استئصال الورم باستخدام شعاع الليزر.
    3. الجراحة بالتبريد Cryosurgery: باستخدام آلة تجمد وتدمر الورم .
    4. الختان .
    5. الاستئصال الموضعي الواسع Wide local excision: حيث يتم استئصال الورم فقط مع  جزء من الأنسجة الطبيعية المحيطة به.
    6. بتر القضيب : هو استئصال جزء أو كل القضيب Partial or total penectomy. قد يتم استئصال العقد الليمفاوية في الفخذ أثناء الجراحة .
    7. قد يستخدم العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي بعد الجراحة للقضاء على الخلايا السرطانية المتبقية.
  2. العلاج بالإشعاع (Radiotherapy): هو علاج للسرطان يستخدم أشعة إكس عالية الطاقة أو أنواع أخرى من الإشعاع لقتل الخلايا السرطانية. وهناك نوعان من العلاج الإشعاعي وهناك نوع خارجى (external) عن طريق آلة مخصصة أو داخلى (internal) عن طريق حقن مواد مشعة بطرق معينة داخل الجسم وذلك حسب مرحلة الورم ونوعه.
  3. العلاج الكيميائي (chemotherapy): هو علاج للسرطان يستخدم عقارات لوقف نمو الخلايا السرطانية ،إما عن طريق قتل الخلايا أو منعها من الإنقسام.  وهناك طريقتان يمكن له أما علاج عام (systemic) عن طريق الفم أو عن طريق الحقن الوريدي أو العضل إلى مختلف أنحاء الجسم أو علاج موضعي (topical) يوضع على جلد القضيب ، أو العمود الفقري,، أو علاج محدود (regional) حيث يصل إلى المنطقة المستهدفة فقط.
  4. العلاج الموضعي يستخدم لعلاج المرحلة (صفر) من سرطان القضيب .
  5. بعض العلاجات التي لا تزال تحت التجربة :
    1. العلاج الحيوي (Biological therapy): هو علاج عام يعتمد على الجهاز المناعي لمحاربة السرطان، عن طريق استخدام مواد مصنعة معمليا تشبه مواد طبيعية يفرزها الجسم لمحاربة العدوى والأمراض الأخرى، تنتقل في الدم لتصل إلى كافة أنحاء الجسم مثل الأجسام المضادة أحادية المنشأ (Monoclonal antibodies). يستخدم لعلاج المرحلة ( صفر) من سرطان القضيب.
    2.  المحسسات الاشعاعية Radiosenstizers: هي عبارة عن عقاقير تجعل الخلايا السرطانية أكثر تأثيراً بالعلاج الإشعاعي. تستخدم لتدعيم العلاج الإشعاعي في قتل الخلايا السرطانية.
    3. عينة نسيجية للخلية الليمفاوية الحارسة قبل الجراحة Sentinel L.N biopsy : عن طريق استئصال العقدة الليمفاوية التى يصل إليها الصرف الليمفاوي من الورم. يتم تحديدها عن طريق صبغه أو/و مادة مشعة تحقن في الورم ويتم تتبع مسارها مع سائل الليمفى حتى تصل لأول عقدة ليمفاوية Sentinel L.N.

الوقاية من سرطان القضيب

  1. الحفاظ على النظافة الشخصية وخاصة للأعضاء التناسلية لغير المختونين .
  2. الإبتعاد عن العلاقات الجنسية المتعددة ومصادر الإصابة بفيروس الورم البشرى الحليمى HPV .
  3. التوقف عن التدخين .

 

المصادر