المحتويات
داء الكلب (بالانجليزية Rabies) – ربما تستحضر الكلمة إلى الأذهان حيوانًا غاضبًا يزبد من الفم. يمكن أن تنجم هذه الحالة المؤلمة والمهددة للحياة والتي يمكن الوقاية منها عن مواجهة حيوان مصاب.
ينجم داء الكلب عن فيروس يؤثر على الجهاز العصبي المركزي، وخاصة الدماغ.
الكلاب والقطط والأرانب المنزلية – والحيوانات البرية مثل الظربان والراكون والخفافيش – قادرة على نقل الفيروس إلى البشر عن طريق العضات والخدوش. مفتاح مكافحة الفيروس هو الاستجابة السريعة.
وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، يموت حوالي 59000 شخص في جميع أنحاء العالم بسببه كل عام. حوالي 99 بالمائة منهم تعرضوا للعض من قبل كلب مسعور.
أدى توفر اللقاحات لكل من الحيوانات والبشر إلى انخفاض حاد في حالات داء الكلب. وتشهد الولايات المتحدة حالتين إلى ثلاث وفيات بسببه سنويًا.
ما هي أعراض داء الكلب؟
تسمى الفترة بين اللدغة وظهور الأعراض فترة الحضانة. عادةً ما يستغرق الأمر من 3 أسابيع إلى 3 أشهر حتى تظهر أعراضه على الشخص بمجرد إصابته بالعدوى، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. ومع ذلك، يمكن أن تتراوح فترات الحضانة أيضًا من أسبوع إلى عام، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية.
تبدأ البداية الأولية للمرض بأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا، بما في ذلك الحمى وضعف العضلات والوخز. قد تشعر أيضًا بالحرقان في مكان اللدغة.
مع استمرار الفيروس في مهاجمة الجهاز العصبي المركزي، هناك نوعان مختلفان من المرض يمكن أن يتطورا: داء الكلب الغاضب و الشللي.
داء الكلب الغاضب
الأشخاص الذين يصابون بداء الكلب الغاضب سيكونون مفرطي النشاط وسريعي الانفعال وقد يظهرون سلوكًا غير منتظم. وتشمل الأعراض الأخرى:
- أرق
- قلق
- التحريض
- ارتباك
- الهلوسة
- زيادة إفراز اللعاب أو ظهور رغوة في الفم
- مشاكل في البلع
- الخوف من الماء
داء الكلب الشللي
يستغرق هذا النوع من داء الكلب وقتًا أطول ليبدأ. ويصاب الأشخاص المصابون بالعدوى بالشلل ببطء، وفي النهاية يدخلون في غيبوبة ويموتون. ووفقا لمنظمة الصحة العالمية، فإن 20 بالمائة من الحالات البشرية تكون ناجمة عن النوع الشللي.
كيف يصاب الناس بداء الكلب؟
تنقل الحيوانات المصابة الفيروس إلى الحيوانات الأخرى والبشر عن طريق الخدش أو اللعاب بعد العض. ومع ذلك، فإن أي اتصال مع الأغشية المخاطية أو الجرح المفتوح يمكن أن ينقل الفيروس أيضًا.
ويعتبر انتقال هذا الفيروس يحدث حصرا من الحيوان إلى الحيوان ومن الحيوان إلى الإنسان. في حين أن انتقال الفيروس من إنسان إلى إنسان نادر للغاية، فقد تم الإبلاغ عن عدد قليل من الحالات بعد عمليات زرع القرنية. بالنسبة للبشر الذين يصابون بداء الكلب، فإن لدغة كلب غير مُطعم هي السبب الأكثر شيوعًا.
بمجرد تعرض الشخص للعض، ينتشر الفيروس عبر أعصابه إلى دماغه. يُعتقد أن العضات أو الخدوش على الرأس والرقبة تسرع من إصابة الدماغ والحبل الشوكي بسبب موقع الصدمة الأولية. لهذا السبب، إذا تعرضت للعض على رقبتك، فمن المهم بشكل خاص طلب المساعدة على الفور.
بعد اللدغة، ينتشر فيروس داء الكلب عن طريق الخلايا العصبية إلى الدماغ. بمجرد وصول الفيروس إلى الدماغ، يتكاثر بسرعة. ويسبب هذا النشاط التهابًا حادًا في الدماغ والحبل الشوكي، وبعد ذلك يتدهور الشخص بسرعة ويموت.
الحيوانات التي يمكن أن تنشر المرض
يمكن لكل من الحيوانات البرية والأليفة أن تنشر الفيروس. تعتبر الحيوانات التالية هي المصادر الرئيسية لعدوى داء الكلب لدى الإنسان:
- كلاب
- الخفافيش
- القوارض
- القطط
- الأبقار
- الماعز
- خيل
- الأرانب
- القنادس
- الذئاب
- الثعالب
- القرود
- الراكون
- الظربان
- طيور الخشب
من هو المعرض لخطر الإصابة؟
بالنسبة لمعظم الناس، يكون خطر الإصابة بداء الكلب منخفضًا نسبيًا. ومع ذلك، هناك بعض المواقف التي قد تعرضك لخطر أكبر. ومنها:
- العيش في منطقة تسكنها الخفافيش
- العيش في منطقة ريفية حيث يكون هناك تعرض أكبر للحيوانات البرية وإمكانية الحصول على اللقاحات والعلاج الوقائي ضئيلة أو معدومة
- السفر إلى البلدان النامية
- التخييم المتكرر والتعرض للحيوانات البرية
- أن يكون عمرك أقل من 15 عامًا (يكون المرض أكثر شيوعًا في هذه الفئة العمرية)
على الرغم من أن الكلاب هي المسؤولة عن معظم الحالات في جميع أنحاء العالم، إلا أن الخفافيش هي السبب في معظم الوفيات من المرض في الولايات المتحدة.
كيف يقوم الأطباء بتشخيص داء الكلب؟
لا يوجد اختبار للكشف عن المراحل المبكرة من الإصابة بداء الكلب. بعد ظهور الأعراض، يمكن للطبيب استخدام اختبارات مثل اختبار الدم أو الأنسجة أو اللعاب للمساعدة في تحديد ما إذا كنت مصابًا بالمرض. تشمل اختبارات الأنسجة اختبار الأجسام المضادة الفلورية المباشرة (DFA) وخزعة من الرقبة.
إذا تعرضت للعض من حيوان بري، فسيقوم الطبيب عادةً بإعطاء جرعة وقائية من القاح لوقف العدوى قبل ظهور الأعراض.
هل يمكن الشفاء من داء الكلب؟
بمجرد إصابة الشخص، فمن النادر أن يتم علاج المرض. ومع ذلك، بعد التعرض للفيروس، يمكنك الحصول على سلسلة من الحقن لمنع الإصابة بالعدوى. يساعد الغلوبولين المناعي لداء الكلب، الذي يمنحك جرعة فورية من الأجسام المضادة للفايروس لمحاربة العدوى، ومنع الفيروس من الحصول على موطئ قدم. ومن ثم، فإن الحصول على لقاح داء الكلب هو المفتاح لتجنب المرض.
من المحتمل أن تحاول مراقبة الحيوانات للعثور على الحيوان الذي عضك حتى يمكن اختباره بحثًا عن المرض. إذا لم يكن الحيوان مصابًا بالمرض، فيمكنك تجنب رزمة الكبيرة من حقن. ومع ذلك، إذا لم يتم العثور على الحيوان، فإن الإجراء الأكثر أمانًا هو أخذ الجرعات الوقائية.
ماذا يتضمن لقاح داء الكلب؟
إن الحصول على التطعيم في أسرع وقت ممكن بعد عضة حيوان هي أفضل طريقة للوقاية من العدوى. يتم إعطاء القاح في سلسلة من خمس جرعات على مدار 14 يومًا
سيعالج الأطباء جرحك عن طريق غسله لمدة 15 دقيقة على الأقل بالماء والصابون أو المنظفات أو اليود. بعد ذلك، سوف يعطونك جرعة من الغلوبولين المناعي لداء الكلب وستبدأ جولة من أربع حقن للقاح. يُعرف هذا البروتوكول بالعلاج الوقائي بعد التعرض.
الآثار الجانبية للقاح داء الكلب
نادراً ما يسبب الجلوبيولين المناعي ولقاح داء الكلب آثارًا جانبية، بما في ذلك:
- ألم أو تورم أو حكة في موقع الحقن
- صداع
- غثيان
- آلام في المعدة
- آلام العضلات
- دوخة
كيف يمكنك الوقاية من داء الكلب؟
داء الكلب هو مرض يمكن الوقاية منه. هناك إجراءات بسيطة يمكنك اتخاذها للمساعدة في حمايتك من الإصابة به:
- احصل على القاح قبل السفر إلى البلدان النامية، أو العمل بشكل وثيق مع الحيوانات، أو العمل في مختبر يتعامل مع الفيروس
- قم بتطعيم حيواناتك الأليفة
- امنع حيواناتك الأليفة من التجول بالخارج
- الإبلاغ عن الحيوانات الضالة لمراقبة الحيوانات
- تجنب الاتصال بالحيوانات البرية
- امنع الخفافيش من دخول أماكن المعيشة أو المباني الأخرى القريبة من منزلك
قم بالإبلاغ عن أي علامات تدل على وجود حيوان مصاب إلى إدارة مراقبة الحيوانات المحلية أو إدارات الصحة.
