المحتويات
جودة و عدد الحيوانات المنوية ليست بالضرورة شيئًا تفكر فيه كثيرًا. ومع ذلك، إذا كنت أنت وشريكك ترغبان في تكوين عائلتكما أو توسيعها، فقد يكون عدد ونوعية السباحين لديكما في المقام الأول في ذهنكما.
في حين أن الأمر يتطلب حيوانًا منويًا واحدًا فقط لتخصيب البويضة، إلا أن الرحلة للوصول إلى هناك قد تكون صعبة. كلما زاد عدد الحيوانات المنوية لديك، زادت فرصك.
دعونا نلقي نظرة فاحصة على سبب انخفاض عدد الحيوانات المنوية لديك، وكيف يمكنك معرفة ذلك على وجه اليقين، وما هي العلاجات المتاحة للمساعدة في تعزيز احتياطياتك أو زيادة فرصك في تحقيق الحمل.
ذات صلة: لماذا لا يدرك المزيد من الرجال حالة خصوبتهم؟
أسباب انخفاض عدد الحيوانات المنوية
يعد انخفاض عدد الحيوانات المنوية، والذي يسمى أيضًا قلة النطاف، سببًا رئيسيًا للعقم عند الذكور. ويعتبر عدد الحيوانات المنوية منخفضًا إذا انخفض إلى أقل من 15 مليون حيوان منوي لكل مليلتر من السائل المنوي، على الرغم من أن المتوسط يبلغ حوالي 75 مليون حيوان منوي لكل مليلتر.
تشمل عوامل الخطر الإصابة بالسمنة أو زيادة الوزن، أو التعرض لصدمة أو إجراء عملية جراحية في الخصيتين أو حولهما، وتناول بعض الأدوية. الأشياء الأخرى التي قد تعرضك للخطر تشمل تعريض خصيتك للكثير من الحرارة أو وجود مشاكل طبية أخرى.
أبعد من ذلك، هناك أسباب مختلفة لانخفاض جودة الحيوانات المنوية، والتي يمكن تقسيمها إلى ثلاث فئات رئيسية: الطبية والبيئية ونمط الحياة.
طبي
إن وجود تاريخ من أعراض الخصية أو الإصابة أو العمليات الجراحية، بالإضافة إلى الحالات الوراثية مثل متلازمة كلاينفلتر، قد يزيد من فرص انخفاض عدد الحيوانات المنوية.
قد تؤثر أيضًا علاجات السرطان، بما في ذلك العلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو الجراحة، على إنتاج الهرمونات والحيوانات المنوية. يؤدي إشعاع الخصيتين إلى إتلاف الخلايا التي تنتج الحيوانات المنوية بشكل مباشر، في حين أن الإشعاع أو جراحة الدماغ يمكن أن تسبب أيضًا انخفاض عدد الحيوانات المنوية، حيث أن الهرمونات المنتجة في الدماغ تحفز إنتاج الحيوانات المنوية.
تشمل الأسباب المحتملة الأخرى ما يلي:
- تورم في الأوردة التي تفرز الخصيتين، وهو ما يسمى بدوالي الخصية، وهو أحد أكثر أسباب العقم عند الرجال شيوعاً
- الالتهابات السابقة أو الأمراض المنقولة جنسيا (STIs)، والتي يمكن أن تسبب انسدادات، تندب، أو غيرها من الأضرار في الجهاز التناسلي
- مشاكل في الانتصاب أو القذف (على سبيل المثال، قد يؤدي مرض السكري وإصابات العمود الفقري إلى ضعف الانتصاب أو القذف الرجعي.)
- مشاكل مع الجهاز المناعي
- حالات مثل التليف الكيسي أو كونك حاملًا وراثيًا للتليف الكيسي قد تمنع الحيوانات المنوية من دخول السائل المنوي
- الإجراءات الطبية أو العلاجات أو الأدوية لمجموعة من الحالات، بما في ذلك بعض أدوية السرطان ومضادات الفطريات والمضادات الحيوية وأدوية القرحة
- العمليات الجراحية السابقة للجهاز التناسلي الذكري، مثل جراحة الخصية، وجراحة المثانة، وجراحة الخصية غير النازلة، وإصلاح الفتق الإربي، وبالطبع قطع القناة الدافقة
البيئية
قد تتفاجأ عندما تعلم أن الظروف المثالية للحيوانات المنوية أقل بقليل من درجة حرارة الجسم، ولهذا السبب يتم وضع الخصيتين خارج تجويف البطن.
يمكن أن يؤدي ارتفاع درجة حرارة الخصيتين إلى انخفاض إنتاج الحيوانات المنوية. هذا يعني أن أي شيء بدءًا من الاستمتاع بأحواض المياه الساخنة بشكل متكرر إلى الجلوس مع جهاز الكمبيوتر الخاص بك فوق حضنك قد يقلل من أعدادك.
تشمل الأسباب البيئية المحتملة الأخرى التعرض المهني لمبيدات الأعشاب والمبيدات الحشرية والمذيبات والمواد الكيميائية الصناعية الأخرى أو المعادن الثقيلة. قد يؤدي التعرض للإشعاع الناتج عن الأشعة السينية أو مصادر أخرى إلى الإضرار بإنتاج الحيوانات المنوية أيضًا.
نمط الحياة
قد تؤدي الأنشطة مثل تعاطي المخدرات والكحول بكثرة، وكذلك استخدام التبغ أو السجائر الإلكترونية، إلى انخفاض عدد الحيوانات المنوية. الستيرويدات الابتنائية، والتي يتم تناولها عادة لزيادة كتلة العضلات، تؤدي دائمًا إلى تقليص الخصيتين وتقليل إنتاج الحيوانات المنوية.
كما تقلل الماريجوانا والمواد الأفيونية من إنتاج الحيوانات المنوية.
تشمل الأسباب المحتملة الأخرى ما يلي:
- قد تحتوي معززات هرمون التستوستيرون والفيتامينات ومكملات ما قبل التمرين التي يتم تسويقها لجمهور التمرين على كميات صغيرة من الستيرويدات الابتنائية، والتي يمكن أن تضعف إنتاج الحيوانات المنوية
- الوظائف التي تتطلب الجلوس لفترات طويلة، مثل قيادة الشاحنات
- المشكلات العاطفية، مثل التوتر والاكتئاب، خاصة إذا كانت طويلة الأمد وشديدة
- وزن الجسم، خاصة إذا كنت تعاني من السمنة أو زيادة الوزن، يمكن أن يؤثر أيضًا على الهرمونات
ماذا عن العادة السرية؟
ربما سمعت أن الاستمناء بشكل متكرر يمكن أن يقلل من عدد الحيوانات المنوية. ومع ذلك، تشير هذه الدراسة إلى أنه يمكنك القذف يوميًا مع الحفاظ على جودة الحيوانات المنوية الطبيعية.
علامات انخفاض عدد الحيوانات المنوية
قد لا تواجه أي علامات أو أعراض لانخفاض جودة الحيوانات المنوية حتى تحاول تكوين أسرة. هذا صحيح – العرض الرئيسي لقلة النطاف هو العقم.
إذا كان انخفاض عدد الحيوانات المنوية لديك ناتجًا عن حالة كامنة – خلل في الهرمونات، أو خلل في الكروموسومات، أو مشكلة في الخصية، أو انسداد – فقد تواجه أعراضًا مرتبطة بالحالة، والتي تختلف عن أعراض انخفاض عدد الحيوانات المنوية. قد تشمل هذه الأعراض:
- انخفاض الدافع الجنسي
- الضعف الجنسي لدى الرجال
- تورم أو ألم في الخصيتين أو حولهما
- قلة شعر الوجه أو الجسم
ذات صلة: كل ما تريد معرفته عن العقم.
تشخيص انخفاض عدد الحيوانات المنوية
إذا كنت تمارس الجنس دون وقاية بانتظام خلال العام الماضي ولم تحمل شريكتك، فقد ترغب في رؤية طبيبك. في الواقع، قد ترغب في تحديد موعد مبكرًا إذا كنت تعاني من أعراض مثل صعوبة القذف، أو ألم في الخصيتين، أو العمليات الجراحية السابقة.
يتضمن التشخيص عادة الفحص البدني والتاريخ الطبي وتحليل السائل المنوي.
نحن نعلم أن القذف في الكوب قد يكون آخر شيء تريد القيام به. ومع ذلك، بالنسبة للأخصائي الطبي الذي يطلب التحليل أو يتلقىه، فهو في الحقيقة لا يختلف عن عينة البول أو الدم، لذلك لا يوجد سبب للشعور بالحرج.
قد يكون تحليل السائل المنوي مفيدًا بشكل خاص في الحصول على التشخيص، حيث يمكن حساب الحيوانات المنوية تحت المجهر وفحصها للتأكد من حركتها (حركتها) وشكلها (شكلها). قد يرغب طبيبك في تكرار التحليل لضمان نتائج متسقة بسبب التباين الكبير بين العينات.
من المحتمل أن يتم تزويدك بحاوية في عيادة طبيبك. سيُطلب منك ممارسة العادة السرية والقذف في الحاوية إما في العيادة أو في المنزل. إذا اخترت جمع العينة في المنزل، فسيتم إرشادك حول كيفية العناية بالعينة حتى تتمكن من إعادتها إلى المختبر في غضون ساعة.
تشمل الاختبارات الأخرى التي قد يحاولها طبيبك ما يلي:
- اختبارات الدم للتحقق من الهرمونات أو الكروموسومات
- الموجات فوق الصوتية لتصوير الخصيتين أو البروستاتا
- خزعة لتقييم إنتاج الحيوانات المنوية في حالة الانسداد
علاج انخفاض عدد الحيوانات المنوية
يعتمد العلاج الذي تتلقاه لانخفاض عدد الحيوانات المنوية على السبب. هناك أيضًا بعض الطرق التي يمكنك من خلالها تغيير روتين محاولتك الحمل (TTC) الذي قد يجعل الحمل أكثر احتمالاً.
جراحة
في الحالات التي تنطوي على دوالي الخصية الكبيرة، أو الانسداد، أو مشكلات خروج الحيوانات المنوية من الجسم، تكون الجراحة خيارًا. على سبيل المثال، يمكن تصحيح دوالي الخصية من خلال عملية جراحية بسيطة في العيادات الخارجية، كما يمكن عكس عمليات استئصال الأسهر السابقة.
وفي حالات أخرى، يمكن الحصول على الحيوانات المنوية مباشرة لإجراءات الإنجاب المساعدة مثل التخصيب في المختبر (IVF) عن طريق استرجاعها جراحيا من الخصية أو البربخ.
الأدوية
يمكن علاج التهابات الجهاز التناسلي بالأدوية. من المهم علاج الالتهابات على الفور. حتى إذا تم علاج العدوى بشكل صحيح، فقد لا يعود عدد الحيوانات المنوية دائمًا إلى طبيعته في حالة حدوث تندب دائم في الأنسجة.
الاستشارة
قد تستجيب مشكلات الاتصال الجنسي، بما في ذلك ضعف الانتصاب أو سرعة القذف، لمجموعة من الأدوية والاستشارة.
ذات صلة: أفضل العلاجات المنزلية لسرعة القذف.
العلاجات الهرمونية
نظرًا لأن مستويات هرمون التستوستيرون والهرمونات الأخرى التي تكون مرتفعة جدًا أو منخفضة جدًا يمكن أن تسبب انخفاضًا في عدد الحيوانات المنوية، فإن معالجة المستويات باستخدام الأدوية والعلاجات الأخرى قد تساعد في استعادة الخصوبة.
تذكري أن استخدام الستيرويدات الابتنائية أو التستوستيرون أو حتى معظم معززات التستوستيرون المتاحة دون وصفة طبية يمكن أن يسبب العقم، لذا تجنبي ذلك.
تعديلات نمط الحياة
الأشياء التي يمكنك القيام بها في المنزل لزيادة احتمالات الحمل مع انخفاض عدد الحيوانات المنوية تشمل ممارسة الجماع بشكل متكرر وتوقيت ممارسة الجنس مع الإباضة.
على سبيل المثال، ممارسة الجنس كل يوم أو كل يومين في غضون أيام قليلة قبل وأثناء وبعد الإباضة سيساعد على ضمان وصول السباحين الذين يصلون إلى البويضة في الوقت المناسب.
أثناء قيامك بذلك، تخطي جميع مواد التشحيم التي قد تبطئ انتقال الحيوانات المنوية. إذا كنت ترغب في استخدام مواد التشحيم، جرب شيئًا مثل ما قبل البذور، ولكن استخدمه بشكل مقتصد. على الرغم من المفهوم الخاطئ الشائع، حتى البذور الأولية يمكن أن تقدم حاجزًا ماديًا إذا تم استخدامها بشكل زائد.
وتجنب الأنشطة التي ترفع درجة حرارة الخصيتين، مثل الغطس المتكرر في حوض الاستحمام الساخن، أو الساونا، أو غرف البخار. وأخيرًا، تجنب الإفراط في تعاطي المخدرات والكحول، بالإضافة إلى مكملات التمارين الرياضية المعروفة بتقليل جودة الحيوانات المنوية.
الطب البديل
على الرغم من دراسة مجموعة متنوعة من مكملات الفيتامينات، إلا أن مضادات الأكسدة أو الفيتامينات قد يكون لها تأثير ضئيل إلا إذا كنت تعاني من نقص غذائي حقيقي.
تحدث مع طبيبك قبل تناول المكملات الغذائية، حيث قد يتفاعل بعضها مع الأدوية الأخرى التي تتناولها. والأهم من ذلك أن بعض المكملات الغذائية قد تضر بخصوبتك.
امنحها الوقت
من المهم ملاحظة أن أي علاجات أو تغييرات في نمط الحياة قد لا تنعكس على عدد الحيوانات المنوية لديك على الفور، حيث أن الإطار الزمني لإنتاج الحيوانات المنوية وعبورها يصل إلى شهرين إلى ثلاثة أشهر. على هذا النحو، قد لا ترى زيادة لمدة 3 أشهر في المتوسط.
انخفاض عدد الحيوانات المنوية والعقم
والخبر السار هو أن وجود عدد أقل من الحيوانات المنوية لا يعني أنه من المستحيل تحقيق الحمل – بل قد يستغرق وقتًا أطول قليلاً. يشارك الباحثون أنه ما لم يكن عدد الحيوانات المنوية لديك صفرًا، فقد تظل قادرًا على حمل شريكك مع مرور الوقت.
من الصعب الحصول على إحصائيات هنا، لأن الوقت الذي يستغرقه الأمر يعتمد على عدد من العوامل الفردية لك ولشريكك، بما في ذلك مدى انخفاض عدد الحيوانات المنوية لديك ومدى صحة الحيوانات المنوية لديك.
على سبيل المثال، تشير الحركة إلى قدرة الحيوانات المنوية على الوصول إلى المكان الذي تريد الذهاب إليه. إذا كانت حركتك جيدة، فإن وجود عدد قليل من الحيوانات المنوية قد لا يمثل مشكلة كبيرة. ومع ذلك، إذا كان عدد الحيوانات المنوية لديك منخفضًا وتأثرت حركتها، فقد يستغرق الأمر وقتًا أطول.
تؤثر خصوبة شريكك على المعادلة أيضًا، وكذلك قدرتك على تحديد وقت ممارسة الجنس مع نافذة الإباضة. لحسن الحظ، لديك خيارات إذا لم يحدث الحمل.
مساعدة على الإنجاب
في بعض حالات جودة السائل المنوي غير الطبيعية، قد يقترح طبيبك التلقيح داخل الرحم (IUI). قد يتضمن هذا الإجراء تناول شريكتك دواءً يسمى كلوميفين لدعم نمو البويضات. في وقت الإباضة، تقومين بتزويد الحيوانات المنوية في كوب يتم بعد ذلك غسله وتركيزه. بعد ذلك، يتم وضع الحيوانات المنوية في الرحم باستخدام أنبوب طويل ومرن.
إذا كان عدد الحيوانات المنوية لديك منخفضًا جدًا، فقد يكون التخصيب في المختبر (IVF) خيارًا أفضل. في هذا الإجراء، يقوم الأطباء بإعطاء الشريكة أدوية معينة لتطوير بويضات صحية واستخراج البويضات الناضجة جراحيًا.
وفي الوقت نفسه، يمكن جمع الحيوانات المنوية في وقت مبكر وتجميدها، أو تقديمها طازجة في يوم الإخصاب. يقوم طبيبك بتخصيب البويضات في المختبر ثم ينقل الأجنة السليمة إلى الرحم لزرعها. تستغرق هذه العملية برمتها حوالي 3 أسابيع حتى تكتمل.
على الرغم من أن هذه التكنولوجيا المساعدة على الإنجاب هي الأكثر فعالية، إلا أنها أيضًا الأكثر تكلفة وتدخلًا جراحيًا. وفقا لمنظمة تنظيم الأسرة، يمكن أن تكلف دورة واحدة من التلقيح الاصطناعي 15000 دولار أو أكثر.
زبدة الكلام
من الممكن أن يحدث الحمل لدى الأزواج مع انخفاض عدد الحيوانات المنوية. قد يستغرق الأمر وقتًا أطول مما كنت تتوقعه في الأصل، وقد يتطلب الأمر زيارة الطبيب لمعرفة كيف يمكنك تحسين جودة الحيوانات المنوية لديك.
بغض النظر، إذا كنت تشك في أن لديك مشكلة، فحدد موعدًا مع طبيبك. بهذه الطريقة، يمكنك الحصول على صورة أفضل عن مدى انخفاض عدد الأعضاء لديك، وما هي العلاجات المتاحة، وما إذا كنت ترغب في استكشاف خيارات مثل التلقيح داخل الرحم (IUI) أو التلقيح الاصطناعي (IVF) لتنمية عائلتك.
إذا كان انخفاض عدد الحيوانات المنوية لديك ناتجًا عن حالة صحية أساسية، فيمكن لطبيبك أيضًا مساعدتك في الحصول على العلاج الذي تحتاجه لتخفيف أي أعراض أخرى تعاني منها.
المصادر
- healthline
- Mayo Clinic Staff. (2018). Low sperm count.
- Mayo Clinic Staff. (2019). In vitro fertilization (IVF).
- Mayorga-Torres BJM, et al. (2015). Influence of ejaculation frequency on seminal parameters.
- Are you unknowingly lowering your sperm count? When to worry. (2019).
- Kumar N, et al. (2015). Trends of male factor infertility, an important cause of infertility: A review of literature.
- Castle EP. (2017). Does frequent masturbation affect male fertility?
- Medical treatments for male infertility. (n.d.).
- What is IVF? (n.d.).
- Mayo Clinic Staff. (2018). Male infertility.
- Low sperm count and poor sperm health. (n.d.).
- Sharpe RM. (2012). Sperm counts and fertility in men: A rocky road ahead.
- IVF for male infertility. (n.d.).
- Mayo Clinic Staff. (2019). Intrauterine insemination (IUI).
- Punab M, et al. (2017). Causes of male infertility: A 9-year prospective monocentre study on 1,737 patients with reduced total sperm counts.
- Low sperm count. (2019).
